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La lombalgie
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La lombalgie se définit comme étant une douleur lombo-sacrée à hauteur des crêtes iliaques avec possibilité d’irradiation ne dépassant pas le genou. La lombalgie commune est très fréquente.
Les lombalgies se classent en fonction de la durée d’évolution:
•Lombalgie aigüe : inférieure à 6 semaines
•Lombalgie subaigüe : 6 – 12 semaines
•Lombalgie chronique : supérieure à 3 mois
•Lombalgie aigüe : inférieure à 6 semaines
•Lombalgie subaigüe : 6 – 12 semaines
•Lombalgie chronique : supérieure à 3 mois
FACTEUR RISQUE
PRÉVENTIONS DES LOMBALGIES
PRÉVENTION PRIMAIRE
BON À SAVOIR
LES FACTEURS DE RISQUE
•Le port de charges lourdes
•Les sports dont la responsabilité est démontrée sont la gymnastique, l’haltérophilie, le football et le tennis.
•Le tabac
•Les antécédents familiaux
•L’ostéoporose
•La lyse isthmique et le spondylolisthésis
•Antécédent de lombalgie;
•Facteur déclenchant souvent retrouvé ;
•Douleur réveillée par le changement de position ;
•Douleur réveillée à la toux, l’éternuement ou à la défécation ;
•Douleur médiane, en barre ou franchement latéralisée (douleur au bas du dos) avec irradiation préférentielle dans la fesse.
•Les facteurs psychosociaux
• La monotonie du travail.
•La scoliose idiopathique
•La grossesse
•Le surpoids avec IMC supérieur à 29 kg/ m2
•Age jeune, état général conservé ;
•Profession exposée ;
•Les sports dont la responsabilité est démontrée sont la gymnastique, l’haltérophilie, le football et le tennis.
•Le tabac
•Les antécédents familiaux
•L’ostéoporose
•La lyse isthmique et le spondylolisthésis
•Antécédent de lombalgie;
•Facteur déclenchant souvent retrouvé ;
•Douleur réveillée par le changement de position ;
•Douleur réveillée à la toux, l’éternuement ou à la défécation ;
•Douleur médiane, en barre ou franchement latéralisée (douleur au bas du dos) avec irradiation préférentielle dans la fesse.
•Les facteurs psychosociaux
• La monotonie du travail.
•La scoliose idiopathique
•La grossesse
•Le surpoids avec IMC supérieur à 29 kg/ m2
•Age jeune, état général conservé ;
•Profession exposée ;
PREVENTION DES LOMBALGIES
La prévention de la lombalgie commune chronique se situe à 3 niveaux:
•La prévention primaire, qui permet d’éviter la survenue de toute lombalgie.
•La prévention secondaire, qui s’applique à la prise en charge des lombalgies aiguës ou subaiguës et, permet d’agir contre le passage à la chronicité.
•La prévention tertiaire, qui permet de lutter contre l’invalidité lombalgique.
•La prévention primaire, qui permet d’éviter la survenue de toute lombalgie.
•La prévention secondaire, qui s’applique à la prise en charge des lombalgies aiguës ou subaiguës et, permet d’agir contre le passage à la chronicité.
•La prévention tertiaire, qui permet de lutter contre l’invalidité lombalgique.
Prévention primaire
•Activité physique et sportive (APS)
L’activité physique et sportive permet de réduire considérablement l’incidence des lombalgies et les arrêts de travail liés à celles-ci.
Les sports dont la responsabilité est démontrée sont la gymnastique, l’haltérophilie, le football et le tennis. En revanche, ceux dont la pratique est conseillée sont la natation, la course à pied et le golf.
•Education
Dans les recommandations européennes, l’éducation englobe toutes les actions allant de la distribution de brochures sur le lieu de travail, à des programmes pluridisciplinaires dits de «l’école du dos ». Informer les patients afin de les inciter à effectuer une activité physique, permet d’avoir un effet bénéfique sur les croyances.
•Mesures d’ergonomie
Les mesures ergonomiques sont de deux dimensions physique et organisationnelle: Les mesures d’ergonomie physique concernent les interventions portant sur l’environnement physique du travailleur, en particulier sur celles comportant des modifications du poste de travail ou du matériel utilisé. Les mesures d’ergonomie organisationnelles portent sur l’organisation du travail (politique d’entreprise, horaires…).
•Orthèses
Ceintures de soutien Semelles orthopédiques
•Prise en charge multidimensionnelle La prise en charge multidimensionnelle a un effet préventif sur l’apparition des lombalgies communes.
•Education
Dans les recommandations européennes, l’éducation englobe toutes les actions allant de la distribution de brochures sur le lieu de travail, à des programmes pluridisciplinaires dits de «l’école du dos ». Informer les patients afin de les inciter à effectuer une activité physique, permet d’avoir un effet bénéfique sur les croyances.
•Mesures d’ergonomie
Les mesures ergonomiques sont de deux dimensions physique et organisationnelle: Les mesures d’ergonomie physique concernent les interventions portant sur l’environnement physique du travailleur, en particulier sur celles comportant des modifications du poste de travail ou du matériel utilisé. Les mesures d’ergonomie organisationnelles portent sur l’organisation du travail (politique d’entreprise, horaires…).
•Orthèses
Ceintures de soutien Semelles orthopédiques
•Prise en charge multidimensionnelle La prise en charge multidimensionnelle a un effet préventif sur l’apparition des lombalgies communes.
BON SAVOIR
